Zmeny k sieti poskytovateľov zdravotnej starostlivosti

Dňa 13.10.2021 bola zverejnená predbežná informácia k návrhu nariadenia vlády SR, ktorým sa mení nariadenie vlády SR č. 640/2008 Z. z. o verejnej minimálnej sieti poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a k návrhu nariadenia vlády SR o verejnej minimálnej sieti poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti a o ďalších podrobnostiach tvorby verejnej minimálnej siete.

Ambíciou predloženého návrhu nariadenia je zosúladiť znenie niektorých ustanovení nariadenia vlády SR č. 640/2008 Z.z. s ustanoveniami a zámerom vládneho návrhu zákona o kategorizácii ústavnej zdravotnej starostlivosti.

Zosúladením sa navrhuje:

1. vypustiť koncová sieť poskytovateľov z legislatívneho rámca;
2. upraviť ustanovenia, ktoré sa týkajú špecializovaných pracovísk u poskytovateľov ústavnej zdravotnej starostlivosti;
3. vypustiť ustanovenia zahrňujúceho koncept verejnej minimálnej siete poskytovateľov, ktorí poskytujú všeobecnú ambulantnú zdravotnú starostlivosť pre dospelých, a všeobecnú ambulantnú zdravotnú starostlivosť pre deti a dorast.

Súčasné znenie zákona č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti ustanovuje, že koncová sieť poskytovateľov je určenie poskytovateľov ústavnej zdravotnej starostlivosti v rámci minimálnej siete, ktorí poskytujú ústavnú starostlivosť na príslušnom území, pričom toto ustanovenie zákona bude od 01.01. 2024 neúčinné.
Zároveň, ustanovenia nariadenia vlády č. 640/2008 Z. z. určujú, že poskytovateľ, ktorý poskytuje ústavnú zdravotnú starostlivosť, môže byť zaradený do pevnej siete, ak poskytuje zdravotnú starostlivosť najmenej v rozsahu určitých špecializovaných pracovísk.

Dôsledok legislatívnej úpravy vyplývajúcej z vládneho návrhu zákona a formovania siete nemocníc je potrebné premietnuť aj do nariadenia vlády č. 640/2008 Z. z., ktoré v súčasnosti uvádza druhy a názvy zdravotníckych zariadení tvoriacich koncovú sieť poskytovateľov.
Vládny návrh zákona mení aj koncept siete poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti; aj to je potrebné premietnuť do predmetného nariadenia vlády SR.

Pripomienkovanie do: 20.10.2021
Sprievodná dokumentácia

Návrh nariadenia vlády SR o verejnej minimálnej sieti poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti a o ďalších podrobnostiach tvorby verejnej minimálnej siete

Cieľom návrhu nariadenia je definovať postup a podrobnosti nového spôsobu definovania minimálnej siete poskytovateľov, ktorí prevádzkujú ambulanciu všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre dospelých a ambulanciu všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre deti a dorast so zohľadnením potrebnej kapacity (aby bol dostatok lekárov) a miestnej dostupnosti (čas dojazdu) na úrovni okresov.

Návrh uznesenia má definovať:

1. parametre potrebné na každoročné vyhodnocovanie stavu siete ako maximálny čas dojazdu;
2. spôsob výpočtu miestnej dostupnosti;
3. spôsob výpočtu potrebnej kapacity;
4. normatívny počet kapitovaných poistencov;
5. spôsob určenia hodnôt vnútroštátnej migrácie;
6. parametre klasifikácie okresov a podrobnosti o postupe;

Parametre pre klasifikáciu okresov sú počet poistencov okresu, ktorí nemajú zabezpečenú miestnu dostupnosť, miera naplnenia potrebnej kapacity a demografická štruktúra lekárov.

1. podrobnosti o povinných subjektoch;
2. podrobnosti o sprístupňovaných údajoch;
3. podrobnosti o výsledkoch vyhodnocovania stavu verejnej minimálnej siete poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti.

Návrhom uznesenia sa má zaviesť aj nový nástroj na identifikáciu rizikových okresov, kde nie je dostatočne zabezpečená všeobecná ambulantná starostlivosť.
Predmetná právna úprava má nahradiť súčasnú právnu úpravu verejnej minimálnej siete všeobecnej ambulantnej starostlivosti definovanú v § 2 ods. 1 nariadenia vlády č. 640/2008 Z. z., ktorá bude vypustená v celom rozsahu od 01.01.2022.

Pripomienkovanie do: 20.10.2021

Sprievodná dokumentácia

Mgr. Helena Laposová