Postup pri cezhraničnej zdravotnej starostlivosti

Dňa 06.02.2023 bola zverejnená predbežná informácia k návrhu vyhlášky, ktorou sa mení a dopĺňa vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 232/2014 Z. z., ktorou sa upravuje postup poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, zdravotnej poisťovne a Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou pri poskytovaní cezhraničnej zdravotnej starostlivosti.
Cieľom návrhu vyhlášky je reflektovať zmeny ustanovené v § 9f zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení, ktorý bol novelizovaný zákonom č. 518/2022 Z. z., okrem iného, v častiach týkajúcich sa cezhraničnej zdravotnej starostlivosti.

Zmeny obsahujú zníženie administratívnej záťaže poistencov pri podávaní žiadostí zdravotným poisťovniam, ktoré sa týkajú prijímania cezhraničnej zdravotnej starostlivosti v inom členskom štáte Európskej únie.

Súčasné znenie § 9f ods. 1 a 2 zákona č. 580/2004 Z. z. ustanovuje ako obligatórnu súčasť žiadosti vyplnený formulár výpočtu predpokladaných nákladov, ktorý zahŕňal aj potvrdenie o prijatí poistenca v zariadení iného členského štátu poskytovateľom iného členského štátu. Od 1. mája 2023 bude výpočet predpokladaných nákladov fakultatívnou náležitosťou žiadosti, zatiaľ čo od povinnosti priložiť potvrdenie o prijatí poistenca poskytovateľom iného členského štátu bolo upustené v celom rozsahu. Súčasný zákonný stav zároveň vyžaduje ako povinnú náležitosť žiadosti aj odôvodnenie potreby poskytnutia navrhovanej liečby v cudzine klinickým pracoviskom príslušného špecializačného odboru. Zákon č. 518/2022 Z. z. umožňuje vypracovanie odôvodnenia poskytovateľom zdravotnej starostlivosti iného členského štátu.

Pripomienkovanie do: 10.02.2023
Sprievodná dokumentácia

Mgr. Adam Mikuš